Cấp cứu tim mạch số 91 – BS Nguyễn Văn Thịnh
03:21
Posted
on 29.07.2016
NHỒI MÁU CƠ
TIM(MYOCARDIAL
INFARCTION)
Adam J.Rosh, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
TEST
Một người đàn ông 71 tuổi đang chơi bài với vài người bạn
thì ông bắt đầu cảm thấy đau ở phía trái của ngực. Những ngón tay ở bàn tay trái
trở nên tê cóng và ông ta cảm thấy khó thở. Vợ ông gọi ambulance và ông được
mang đến bệnh viện. Ở khoa cấp cứu, một điện tâm đồ được thực hiện.
Thứ tự của những thay đổi điện tâm đồ nào sau đây được tìm thấy trong nhồi máu cơ tim mô tả tốt nhất :
a.
Sóng T tăng hoạt (Hyperactive T wave), đoạn ST chênh lên, sóng Q.Thứ tự của những thay đổi điện tâm đồ nào sau đây được tìm thấy trong nhồi máu cơ tim mô tả tốt nhất :
b. Sóng Q, đoạn ST chênh lên, sóng T tăng hoạt.
c. Sóng T tăng hoạt, sóng Q, đoạn ST chênh lên.
d. Đoạn ST chênh lên, sóng Q, sóng T tăng hoạt.
e. Đoạn ST chênh lên, sóng T tăng hoạt, sóng Q
Câu trả lời đúng là (a)
Dấu hiệu điện tâm đồ sớm nhất do một nhồi máu cơ tim cấp tính là sóng
T tăng hoạt (hyperacute T wave), có thể xuất hiện nhiều phút sau khi luồng máu
bị gián đoạn. Sóng T tăng hoạt, xuất hiện trong một thời gian ngắn ngủi, tiến
triển thành sự chênh lên dần dần của đoạn ST. Nói chung sóng Q biểu thị hoại tử
cơ tim và thường phát triển trong vòng 8 đến 12 giờ sau nhồi máu cơ tim có đoạn
ST chênh lên (STEMI), mặc dầu chúng có thể được ghi nhận sớm từ 1 đến 2 giờ sau
khởi đầu tắc hoàn toàn động mạch vành.
BS NGUYỄN VĂN THỊNH
(9/7/2016)
Nặc danh
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor Aenean massa.
0 nhận xét